黑龙江远东心脑血管医院强调,一旦发现听神经瘤的早期症状,就要到专门的医院进行诊断和检查。因此,目前临床上对听神经瘤的诊断和检查项目很多。以下小系列从四个方面阐述听神经瘤的检查措施。
1.纯音测听显示单侧感音神经性听力损失,曲线多为高频陡峭,少数呈平坦或上升状。自我描述的测听曲线多为ⅲ、ⅳ级,偶有ⅱ级。大多数声音衰减测试都是阳性的。双耳交替响度平衡和短增量敏感指数测试无响度再震现象,响度不适感阈值增加,语音识别率明显下降,大多在30%左右。声导抗试验:鼓室图正常,镫骨肌声反射阈值升高或消失,潜伏期延长,常出现病理性衰减。电描记图:如果没有内耳供血障碍,CM可以保持正常,AP波明显增宽,其反应阈往往低于纯音听阈。听觉脑干诱发电位(ABEP)显示,患侧V波潜伏期和I-V波间期明显长于健康侧,甚至V波消失。近年来发现具有⊿V值的听神经瘤更为准确。临床证明电位异常程度与肿瘤大小有关。
2.前庭功能检查:多数患者可以通过眼震电图记录到健康侧的自发性眼震,各种诱发试验的反应普遍较低,往往导致患侧的优势。
3.在神经系统检查中,ⅴ、ⅶ、ⅸ、ⅹ和ⅹⅱ区的大部分神经受累,脑脊液蛋白含量增加。哈尔滨听神经瘤医院专科
4.影像学检查:岩锥各投影位置的X线平片或断面片显示患内耳道扩大、变形或受损。颅内脑池造影、CT、MRI不仅能发现进入内耳道的小肿瘤或无肿瘤,还能显示中流量形态与周围组织的关系,有助于鉴别脑膜瘤和胆脂瘤。哈尔滨手术治疗听神经瘤医院
根据典型症状和检查结果,早期诊断比较困难,但早期诊断也比较昂贵,需要与突发性耳聋和梅尼埃病进行鉴别。最有效的方法是尽快进行切除。局限于内耳道的肿瘤通常采用中颅窝、迷路或迷路后入路切除,手术显微镜下明确显示,并在面神经和心脏的密切监护下仔细分割成块。被压迫并附着于脑干和小脑的大的中游或双侧肿瘤必须通过枕下或联合入路与神经外科手术配合切除。
以上介绍了临床上听神经瘤的四项诊断指标。听神经瘤虽然本身是良性肿瘤,但对患者仍有致命伤害。对此,专家建议,最好的方法是早发现、早诊断。上述诊断和检查方法可能有助于患者尽快做出诊断。
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