脑动脉瘤发病原因较为复杂,常见的诱因有:先天性脑血管缺陷、感染、外伤、动脉硬化等,主要临床表现为蛛网膜下腔出血引起的破裂出血,病情危重,起病急,致死致残率高,除脑部症状外,早期还有视神经紊乱、蛛网膜下腔出血等局部症状。
脑动脉瘤是由于脑动脉腔内异常扩张及随之而来的动脉壁瘤状突出而引起的,大多数病人有脑动脉管壁的局部先天性缺陷,后期颅内压增高导致囊性膨出,逐渐形成瘤体,是引起蛛网膜下腔出血的主要诱因,其最常见和典型的早期症状是视觉障碍和蛛网膜下腔自发性出血。
在破裂之前,40%-60%的动脉瘤有一些先兆症状,因为动脉瘤在破裂之前常常会突然扩张,或者有少量的血漏。在这些动眼经麻痹中,后交通动脉瘤破裂的发生率最高。动脉瘤破裂后,80%-90%的病人会出现蛛网膜下腔出血,因此最常见的是自发性蛛网膜下腔出血。哈尔滨治脑动脉瘤专科医院
一些病人在动脉瘤破裂之前就会有明显的诱因,如劳累、咳嗽、强迫排便、跑步、喝酒、情绪激动、焦虑、性欲等等。一些病人可能在没有明显诱因的情况下甚至在睡眠中发病。大部分病人发病突然,常以头痛和意识障碍为突出表现。神经症状是由蛛网膜下腔出血引起的,以颈部僵硬为特征,Klinefelter阳性。哈尔滨治疗脑动脉瘤医院
脑前动脉瘤出血常侵袭大脑前额叶,造成痴呆、记忆丧失、失禁、偏瘫。脑动脉瘤出血常引起颞叶血肿,表现为偏瘫、偏盲、失语症和颞叶肿胀。后部交通动脉瘤破裂后,可出现同侧的动眼神经瘫痪。另外,有些病人可能会有局部定位问题,表现为偏头痛、视力异常等。
综上所述,脑动脉瘤的早期症状主要有体温升高、胃肠出血、再出血、偏头痛及视力下降等,此外还有一些特殊表现,如头痛、肢端肥大、垂体功能低下等,在各种早期症状中,主要可用于早期预警的是视力异常和自发性蛛网膜下腔出血,有类似症状者应提高警惕。
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