脑膜瘤占颅内肿瘤的20%,居颅内良性肿瘤之首。良性脑膜瘤占90%,恶性占10%。发病年龄在70岁时达到高峰,而恶性脑膜瘤在30岁左右的患者中更为常见。儿童脑膜瘤很少见。相关因素可能包括电离辐射、颅脑损伤、病毒感染、性激素、辐射等。
检查。
脑膜瘤可以像苹果一样大,也可以像针一样小。一般有三种形式:球形、扁平形、哑铃形。组织学分型尚未统一。非典型脑膜瘤、乳头状脑膜瘤、间变性(恶性)脑膜瘤和脑膜肉瘤。哈尔滨市脑膜瘤医院哪家好
脑膜瘤
脑膜瘤患者根据症状的频率排列如下:①头痛多为发作性和进行性加重性头痛。②呕吐经常发生在严重头痛的时候,容易在早上发生。③视力下降主要是乳头水肿和视力下降。④性格变化。⑤癫痫发作,约30%的脑肿瘤可能发生癫痫,颅内压升高引起的癫痫往往是大发作,局部性癫痫往往具有定位意义。⑥复视。⑦精神和意识障碍表现为冷漠、反应迟钝、思维迟缓、记忆力下降、定向障碍等。少数有强迫症、精神分裂症或精神运动性发作,晚期有嗜睡、昏迷等意识障碍。⑧常见症状:神经麻痹、记忆力下降、脑神经损伤、视野缺损、感觉障碍、失语、视盘水肿、视力下降、意识变化、眼球震颤、听力下降。哈尔滨治疗脑膜瘤多少钱
脑磁共振成像
怀疑脑膜瘤应该做什么检查?头部CT和MRI增强检查:可以提供肿瘤大小、提供肿瘤大小、位置、手术等重要信息。脑膜核磁共振成像的特点是显示肿瘤得到加强,包括硬膜尾征、皮质扣压征、假包膜形成、肿瘤周围水肿和骨损伤;脑血管造影检查:可见肿瘤染色、供血动脉增厚、颈动脉血循环加快;聚酯-核磁共振成像检查:对了解病变浸润范围、术后残留和复发具有重要参考价值。如果患者有上述临床表现和影像表现之一,可以临床诊断脑膜瘤。诊断和病理分类取决于术后病理组织学检查。
脑膜瘤
脑膜瘤应与胶质瘤、癫痫、寄生虫病、转移性颅内肿瘤等进行鉴别。CT和MRI、脑血管造影、术后病理组织学一种重要的鉴别方法。脑膜瘤是常见的颅内良性肿瘤,一般可以手术治愈。胶质瘤是恶性肿瘤,但可分为低恶性或高恶性等级。如果是低恶性,可以考虑手术,高恶性就没有手术的意义。脑膜瘤也要注意与脑膜转移瘤的鉴别,主要看是否有全身性病变。如果有,就要高度怀疑转移。如果没有肿瘤生长缓慢,就要考虑脑膜瘤。
手术。
脑膜瘤的治疗主要是手术切除,辅以其他治疗。良性脑膜瘤完全切除后可以不进行放射治疗,术后残留患者应进行放射治疗,恶性脑膜瘤术后复发率达到71%,无论手术切除如何都应进行放射治疗。放射治疗应采用局部照射野。单纯放射治疗对不适合手术的患者也合手术的患者得到缓解。伽马刀适用于手术难度大、不易切除、术后残留或复发的病例。一般来说,良性脑膜瘤预后良好,恶性脑膜瘤预后差。病理分类、手术是否彻底切除、术后是否辅以放射治疗是影响预后的重要因素。
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