垂体瘤的症状
垂体瘤有四种症状:激素分泌过多、激素过少/垂体功能减退、视力下降、视野缺损、垂体卒中等垂体周围结构受压。
第一,激素分泌过多的症状。
激素分泌过多引起的临床表现是内分泌紊乱。哈尔滨哪个医院可以治疗脑垂体瘤。
(1)泌乳素分泌过多。
轻微的催乳素水平升高可以促进雌、孕激素和睾酮的合成,但过多的催乳素可以抑制雌、孕激素和睾酮的产生。
雌性、孕酮和睾酮一旦减少,女性就会出现月经失调,甚至闭经,触发溢乳(乳头溢液可为乳白色或清亮乳液),更年期提前,不孕。男性胡须稀少,性欲下降,阳痿,不育。患者也容易患糖尿病和骨质疏松症,多为女性患者。
(2)生长激素分泌过多。
生长激素和胰岛素样生长因子(IGF-1)是一对激素,就像咖啡和咖啡伴侣的关系一样。垂体前叶分泌的生长激素通过其靶器官肝脏分泌IGF-1,所以垂体生长激素腺瘤患者大多数情况下这两种激素水平都在上升。哈尔滨脑垂体瘤治疗哪个医院好。
血清中高水平的生长激素和IGF-1会导致手足肥大、面部变化、糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸血症和体内各种组织器官的组织增生。
严重的并发症是肢端肥大性心脏病、睡眠呼吸暂停综合征、睡眠低氧、骨关节炎、腕管综合征,甚至增加肿瘤的发病率,尤其是甲状腺良好、恶性肿瘤、结肠息肉或结肠癌。
如果骨骺闭合前出现垂体生长激素瘤,会因为生长激素的不断刺激而长成巨人症。病人的特点是比普通人高很多,远高于父母。
对儿童生长加快,儿童身高明显与父母双方身高不符的情况,应尽早给儿童检查生长激素。
若青春期后,骨骺已闭合,此时出现垂体生长激素腺瘤,生长激素增多,骨头不能再长高,骨头不能纵向生长,则横着生长,称为肢端肥大症。
肢端肥大症的典型症状。
一、外貌变化。
病人前额隆起,眶嵴、颧骨和下颌明显突出,形成所谓的“颌突畸形”。牙齿变宽,下颌牙前突变远,嘴唇变厚,鼻梁变宽变平,耳轮变大,女性患者看起来像男性,皮肤变黑变粗糙,头发变多,胡须变长。
二、手足变形。
手,脚掌厚,手指粗,远端球形。随着病情的发展,患者的鞋袜和手套需要不断更换,部分患者会影响关节发育,如骨关节炎、关节变形、关节疼痛、腰痛等。
三、内脏肥大。
比如心脏肥大,少数可以发展成心力衰竭,很多患者会去心脏科。血管壁增厚,血压升高,有时中风。也容易出现睡眠呼吸暂停,打鼾,晚上睡得多,睡不醒,白天还困,就像到了青藏高原,每天都出现低氧、乏力等症状。
四、回状头皮。
头部皮肤增厚和皱纹被称为回头皮,可以作为孤立的临床表现,也可能与肢端肥大症等多种疾病有关。
(1)促甲状腺激素分泌过多。
主要表现为甲亢症状、急躁、怕热、出汗、体重下降、心悸、饥饿、多吃、疲劳、腹泻等。
(2)促性腺激素分泌过多。
女性主要表现为月经失调和不孕;男性性功能减退(约60%的垂体瘤患者有性功能障碍),不孕不育。
(3)促肾上腺皮质激素分泌过多。
由垂体促肾上腺皮质激素腺瘤引起的库欣综合征被称为库欣病。主要表现为高皮质醇血症,如向心性肥胖(胸部、腹部、臀部脂肪堆积,躯干肥胖反而四肢瘦小),患者面部满月,水牛背,体重明显增加。面部痤疮、多毛、尿频、肌肉无力、腹部大腿皮肤紫纹等,骨质疏松、腰痛或腰椎压缩骨折。
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