微血管减压术治疗面肌痉挛,是目前唯一能根治这种疾病的手术方法,其方法是解除面神经根血管颈侧神经受压,恢复面神经局部功能。面肌痉挛的病因是由于血管受压,这个问题已经得到了国际上公认的共识,可以在手术中得到证实。因为面神经受累的负责血管,其行走的复杂性和变化性,目前可以用头颅MRI来鉴别病变血管是否具有全面性,换个角度来说明,面听神经伴行或相邻的血管并不一定就是责任血管。微血管减压术主要针对病因进行治疗,因此目前治疗面肌痉挛最为有效。
三叉神经微血管减压术。
术中以全麻为主,以三叉神经根为主,显微镜下探查三叉神经根,解除一切可能受压的血管。通过垫片,可以把血管和神经根分开,这样就把责任血管分开了,从而消除了产生刺激的来源。如此,可以有效地降低三叉神经核的兴奋性,从而使病人恢复正常,大部分病人接受手术治疗,效果良好。对绝大多数三叉神经痛的病人来说,要想彻底治愈,建议采用微血管减压手术,以达到治疗的目的。大部分病人接受手术治疗,不会再发生复发。
微血管减压术费用。
微血管减压术的成本主要取决于手术复杂程度、地区消费水平、病人自身并发症、术后康复辅助治疗的时间,微血管减压术属于医保报销范围内的手术,因此不同的医保报销范围会有所不同,具体分为以下几种情况。一是术前检查无明显禁忌症,且不需特殊处理,术后恢复正常,手术一次顺利完成无特殊附带手术,医保报销前费用在30000-40000元左右。其次,术前检查多次检查需要进一步治疗的情况下,费用比较高,检查大概是5000元左右,如果有多项需要复查,可以提高到10000元左右。三是在术中或术后出现脑出血等并发症,需要进一步治疗。四是社保报销比例与社保类型、医院等级等相关,例如,乡镇卫生院可达到90%的报销比例,省三甲医院的报销比例可能不到40%,因此,在乡镇卫生院手术可能需要花费3000元-5000元。北京、上海等消费水平较高的地区,手术费用可达50000元以上。
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