脑卒中为先天性脑血管畸形,非肿瘤性发育异常。脑血管发育障碍导致局部血管数量和结构异常,影响脑血流量。脑溢血或血肿是常见的破裂出血。诊断年龄一般在20-40岁之间。
脑动脉瘤无发病时无明显感觉,除非作脑血管造影,故发病前诊断较少。因为畸形,正常的血管出现软组织。如果一个人情绪激动或其它刺激血压上升(如醉酒、吸烟、高度紧张甚至性交),血管由于不能承受突然上升的压力而受损,即出血。这个时候病人出现严重的头痛、昏迷等症状,要去看医生。如果出血不多,及时送医,也可以治疗,否则会有生命危险,或者最后变成植物人。
脑缺血又称血管瘤,是一种非真实的、先天性脑血管发育异常的肿瘤。临床上的表现形式多种多样,其中动静脉畸形最为常见。按畸形血管团的直径,临床分为大、中、小病变。该病在男性和青年中更为普遍。最常见的症状是畸形的血管破裂出血,有些病人是以癫痫为首发症状,局限性脑缺血会引起脑萎缩、智力丧失和精神异常。如果出血严重,出现脑疝,如果不及时治疗,往往导致死亡。
临床表现
一般症状:
病侧搏动性头痛可伴有颅内血管杂音。
出血:
颅内蛛网膜下腔出血、脑膜下腔出血、血肿。
癫痫:
可能是初起症状或出血后,多是全身或局限性发作,局限性发作有定位意义。
局源症状:
幕性精神异常、偏瘫、失语、失算等。以眩晕、复视、眼颤、步态不稳等为主要表现。
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