脑动脉硬化是指脑动脉壁脂质沉积和内膜损伤、血小板、纤维素等物质积聚在损伤的血管壁内膜上,导致结缔组织增生、内膜粗糙、弹性减弱、管腔狭窄,影响正常血液循环和氧气供应,导致临床症状。
脑动脉硬化多见于40岁以上的中老年人,男性多于女性,高血压、糖尿病、高脂血症、长期吸烟、饮酒和精神紧张。由于长期慢性脑供血不足,脑功能下降。常见的高级神经功能障碍包括:头痛、视力昏花、耳鸣、听力丧失、肢体麻木、疲劳、睡眠障碍等。早期患者主要是失眠、睡眠困难、睡眠浅、容易醒来,后期表现为嗜睡。记忆丧失,特别是近距离遗忘,患者刚刚说和做了什么,不记得。然而,对于早期发生的事情,你仍然可以回忆起来。同时,患者思维反应迟钝,注意力不集中,生活懒惰。
在疾病的晚期,也会有远程记忆障碍。由于脑组织长期缺血缺氧,神经细胞退行性变化导致脑萎缩,可发生动脉硬化性痴呆,患者的理解和判断能力下降,计算困难,精神松弛,工作效率低,严重患者不知道自己吃不饱,外出不知道回来的路,以及二次障碍,生活不能照顾自己。脑动脉硬化也会出现精神症状,表现为易怒、恐怖、抑郁、幻觉或妄想,说话不连贯,语无伦次,临床上称为脑动脉硬化性精神疾病。如果病变破坏了两侧皮层的脑干束,病变通常表现为饮用水窒息、吞咽困难、声音嘶哑、身体活动不灵活、哭泣和笑声等症状。
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