哈尔滨脑动脉长瘤哪家医院比较好

　　脑动脉瘤患者在裂开流血以前，90%的患者沒有显著的病症和临床症状，仅有极个别患者，因动脉瘤危害到相邻神经系统或脑部结构而造成独特的主要表现。动脉瘤病症和临床症状大概可分成裂开前前兆病症、裂开时流血病症、部分精准定位临床症状及其颅内压增高病症等。哈尔滨脑动脉长瘤哪家医院比较好

　　前兆病症

　哈尔滨脑动脉长瘤哪家医院比较好　40%～60%的动脉瘤在裂开以前有一些前兆病症，这是由于动脉瘤在裂开前通常有一个忽然扩大或部分小量漏血的全过程。在其中动眼神经麻木是后交通出行主动脉动脉瘤最有定侧和精准定位实际意义的前兆裂开病症。

　　流血病症

　　80%～90%的动脉瘤患者是由于裂开流血造成蛛网膜下腔流血才被发觉，故流血病症以自发蛛网膜下腔流血的主要表现数最多见。

　　(1)发病原因与发病：一部分患者在动脉瘤破裂前经常出现显著的发病原因，如重体力活、干咳、用劲排便、飞奔、喝醉酒、情绪激动、焦虑、夫妻生活等。一部分患者能够 无显著发病原因，乃至产生在睡眠质量中。大部分患者忽然病发，一般以头疼和脑血管意外为最普遍和最突显的主要表现。

　　(2)流血造成的局灶性神经症状：蛛网膜下腔流血造成的神经症状为脑膜炎刺激性症，主要表现为颈部强势，克氏征呈阳性。大脑前动脉动脉瘤流血常入侵大脑半球的额叶，造成痴呆症、记忆力减退、尿失禁、偏瘫、认知功能障碍等。大脑中动脉动脉瘤流血常造成额叶脓肿，主要表现为偏瘫、偏盲、认知功能障碍及额叶疝等病症。后交通出行主动脉动脉瘤破裂流血时可出現同方向动眼神经麻木等主要表现。哈尔滨脑动脉长瘤哪家医院比较好

　　(3)全身病症：裂开流血后可出現一系列的全身病症：

　　A.血压升高：发病后患者心率多忽然上升，常以短暂性的，一般于数日到3星期过后恢复过来。

　　B.体温升高：大部分患者不超过39℃，多在38℃上下，体温升高常产生在发病后24～96h，一般于五天～2周内恢复过来。

　　C.脑心综合征：临床症状为病发后1～2天内，一过性血压高、脑血管意外、呼吸不畅、急性肺水肿、癫痫病，情况严重可出現亚急性心肌梗塞(多在病发后第一个星期内产生)。脑血管意外越重，出現心电图异常的概率越高。

　　D.肠胃流血：极少数患者可出現上上消化道出血迹象，主要表现为恶心呕吐现磨咖啡样物或柏油样便。

　　(4)再流血：动脉瘤一旦裂开可能不断流血，其再流血率是9.8%～30%。据调查再流血的時间经常在上一次流血后的7～14天，第一周占10%，11%可在一年内再流血，3%可在更长期产生裂开再流血。

　　(5)部分精准定位病症：动脉瘤破裂前会有立即被压迫相邻构造而出現病症，在确诊上这种病症具备精准定位实际意义。普遍的部分精准定位病症有：

　　①颅神经病症：它是动脉瘤造成的最普遍的部分精准定位病症之一，以动眼神经、三叉神经、滑车神经和展神经系统累及最普遍。

　　②视觉效果病症：它是因为动脉瘤被压迫视觉效果通道造成的。Willis环上半部的动脉瘤，比如大脑前动脉动脉瘤、前交通出行主动脉动脉瘤可被压迫视交叉而出現双颞侧偏盲或被压迫视束造成同方向偏盲。

　　③偏头疼：动脉瘤造成的典型偏头痛并不常见，其发病率为1%～4%。头疼多见忽然产生，常以一侧眼圈周边痛疼，大部分呈心搏性疼痛，被压迫同方向颈总动脉可使痛疼临时减轻。

　　(6)颅内压增高病症：一般觉得动脉瘤的直徑超出2.5厘米之上的未裂开的极大型动脉瘤或裂开动脉瘤伴随颅内血肿时可造成颅内压增高。极大型动脉瘤造成的眼眸浮肿更改，与裂开流血时造成的眼眸浮肿流血更改各有不同，前面一种为颅内压增高造成的视盘水肿，后面一种多见蛛网膜下腔流血造成的视盘水肿、视网膜出血。

　　(7)独特主要表现：动脉瘤有时候会出現一些独特主要表现。比如，颈内动脉动脉瘤或前交通出行主动脉动脉瘤可出現头疼、双颞侧偏盲、肢端肥大、脑垂体作用不高等类鞍区恶性肿瘤的主要表现。某些病案亦能够 暂时性脑缺血灶发做为具体表现;极少数患者在动脉瘤破裂流血后可出現亚急性精神疾病，主要表现为亚急性精神失常、定向力障碍、激动、出现幻觉、结结巴巴及狂躁个人行为等。

　　(8)临床医学等级分类：Hunt及Hess依据患者的临床症状将脑动脉瘤患者分成五级，用于评定手术治疗的危险因素：哈尔滨脑动脉长瘤哪家医院比较好

　　Ⅰ级：没有症状的，或轻度头疼及轻微颈强直。

　　Ⅱ级：轻中度至中重度头疼，颈强直，除有中枢神经麻木外，无别的自主神经缺少。

　　Ⅲ级：总想睡觉，意识模糊，或轻度的灶区自主神经缺少。

　　Ⅳ级：木僵，轻中度至中重度偏侧不全麻木，将会有初期的去皮层强直性及独立中枢神经系统功能问题。

　　Ⅴ级：深昏迷，去皮层强直性，将死情况。