关于压迫程度,根据手术可将三叉神经分为三级:ⅰ级,血管与神经根紧密接触,但在神经根上没有形成明显的凹陷;ⅱ级,神经根被血管推动和/或被神经根扭曲;11I级,血管在神经根上形成明显凹陷。
黑龙江远东心脑血管医院讲解:三叉神经痛的特点。
(1)疼痛。在三叉神经分布范围内,常局限于一侧,累及一个分支,以第二、三分支受累最多,约占95%。
②疼痛的性质。疼痛像阵发性电击,刀割撕裂,突然停止。疼痛一次持续几秒到几十秒。发作间歇期缩短,疼痛逐渐加重。经常发作会影响饮食和休息。
三叉神经痛中常见的血管压迫如下:
①小脑上动脉起源于脑桥上基底动脉的末端,距大脑后动脉根部1-2mm,有时与它一起走行。小脑上动脉与大脑后动脉一起,绕过大脑脚回到小脑上表面,在它们之间移动。
目光掠过。小脑上动脉可形成向尾侧延伸的血管环,与三叉神经根接触,主要压迫神经根的上侧或上内侧。哈尔滨三叉神经痛哪家治疗好
②小脑前下动脉起源于基底动脉的下部或椎动脉的上部,位于三叉神经下方,向后向外走行,越过脑神经ⅶ、ⅶ、ⅷ的腹侧,在绒毛的外侧上部形成血管环,在环上发出迷路动脉。一般小脑前下动脉从下方压迫三叉神经,也可以和小脑上动脉一起夹压三叉神经。
③基底动脉,随着年龄的增长和血流动力学的影响,基底动脉可向两侧弯曲压迫三叉神经根,通常向较小的椎动脉侧弯曲。相对少见的责任血管有小脑下后动脉、变异血管(如永久性三叉动脉)、脑桥横静脉、外侧静脉和基底静脉丛。
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