颈动脉狭窄可表现为早期记忆丧失、工作时注意力不集中和睡眠增加。随着疾病的发展,会出现短暂的脑缺血发作,如暂时性黑蒙、头晕、意识丧失等。这些症状突然出现,可能持续几分钟到几个小时。一般来说,症状会在24小时内完全消失,不会留下后遗症。当疾病得不到控制和进一步发展时,患者会感到腿部麻木、无力说话和头晕。如果长期不治疗严重的颈动脉狭窄,会留下神经系统损伤,如偏瘫、失语症等症状。
颈椎动脉狭窄症的治疗包括内科保守治疗和手术治疗。建议口服抗血小板药物和他汀类血脂调节药物治疗轻度颈动脉狭窄症。长期用药可稳定斑块,防止斑块脱落,防止斑块持续增生。用药期间,每3-6个月复查一次,及时掌握颈动脉狭窄症状。建议中重度颈动脉狭窄症进行手术治疗。手术可彻底剥离病变血管内膜斑块,恢复颈动脉腔大小,防止各种并发症。颈椎动脉狭窄症与动脉粥样硬化密切相关。平时要注意生活方式,保持低盐低脂饮食。
颈动脉狭窄手术能恢复多久取决于选择哪种手术方法。如果是内膜剥离,术后一周左右可以恢复。一般术后5-7天可拆除局部缝线,拆除后可出院。这种手术创伤小,技术成熟。另一种是微创介入手术,恢复期比较短。这种手术是在股动脉上切一个2mm左右的小口,然后通过各种导管将介入支架放入颈动脉狭窄部位。术后72小时左右即可出院,5-7天即可恢复。
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