短暂性脑缺血发作是由局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损发作,临床表现因受累血管而异。但典型症状不超过1h,不超过24h,而且没有急性缺血性中风的证据,突然发作,迅速出现局限性神经功能缺失症状。
如果病变发生在颈动脉系统,可能会出现病变对侧肢体无力或偏瘫,对侧面部或肢体麻木,眼睛受累时可能出现黑蒙,优势半球病变时可能出现失语症,非优势半球病变时可能出现身体障碍。此外,罕见的临床表现是肢体抖动。当病变发生在椎基底动脉系统时,可能会出现眩晕、恶心、呕吐、吞咽困难、构音障碍、共济失调、双侧或交叉瘫痪等。枕叶受累时可出现闪光、暗点、一侧或双侧皮质盲或视力缺陷。罕见的临床表现是跌倒、短暂和全面遗忘。
短期脑缺血发作是指短时间内神经功能缺陷的症状,基本上不超过一小时就能自行恢复。其发作的临床表现与缺血血管直接相关。如果是前循环缺血,可能会出现患侧短期偏瘫、麻木、无力或语言笨拙,时间很少超过一小时就能恢复正常。如果是后循环短期脑缺血发作,可能会出现发作性头晕,伴有视力旋转、恶心、呕吐、走路偏斜、肢体麻木无力,可根据患者症状初步判断是前循环还是后循环缺血。短期脑缺血可用于治疗ABCD对患者进行双抗治疗,常用阿司匹、硫酸氢氯吡格雷同时口服,也可配合改善循环的药物治疗。部分短暂性脑缺血可通过积极治疗改善,部分患者仍发展为脑梗死。
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