颈动脉斑块是否需要治疗

　颈动脉斑块是否需要治疗取决于许多因素，其中斑块大小是重要的参考因素之一。如果颈动脉斑块较大，导致50%以上的动脉狭窄(血管狭窄程度一般在超声检查报告中说明)，需要积极治疗，如服用他汀、阿司匹林等药物。严重狭窄的患者，尤其是伴有脑缺血症状的患者，可能需要颈动脉内膜剥离或支架治疗。因此，如果颈动脉超声检查报告显示颈动脉明显狭窄，必须在医生的指导下及时去心内科或血管外科积极治疗。

　　如果颈动脉斑块较小，血管明显狭窄或血管腔狭窄不到50%，一般不需要对斑块本身进行特殊治疗。这些患者应重点预防和治疗高血压和高脂血症，合理控制血糖，戒烟，增加运动，控制体重。积极控制这些危险因素有助于延缓斑块的生长，防止血管其他部位出现新的斑块。正如我之前所说，对于胆固醇升高的人来说，严格控制胆固醇可能会缩小甚至消失新的斑块。

　　对于颈动脉斑块，既不能充耳不闻，也不能过度恐慌。大约三分之二的60岁以上老年人有不同程度的颈动脉斑块，大多数80岁以上的老年人都能检测到颈动脉斑块。对于老年人来说，没有引起明显的狭窄动脉斑块，就像脸上的皱纹和头上的白发一样，是身体衰老的表现之一，不应该过度治疗。有些人发现颈动脉斑块，无论大小都吃阿司匹林或他汀，这是不正确的。