脑出血一定比脑血栓严重吗？

　　脑出血，俗称脑溢血，是指脑实质性内出血。虽然脑出血可能是由脑外伤引起的，但通常称为非创伤性脑出血，因此也称为原发性或自发性脑出血。

　　什么是脑出血，通常发生在哪些部位，脑出血一定比脑血栓严重吗?

　　脑出血最常见的原因是高血压，占脑出血的50%~70%。高血压引起的脑出血称为高血压性脑出血。此外，脑血管畸形、脑淀粉样变性、血液病、口服抗凝剂等。都会引起脑出血，其中50岁以下脑出血的主要原因是脑血管畸形，50%的脑出血是70岁以上的老年人引起的。任何能使血压突然升高的因素，如情绪激动、剧烈活动、饮酒过量、大便用力等，都是脑出血的诱因。

　　典型的脑出血往往突然发生，病情进展迅速，严重时在几分钟或几小时内恶化。发病时，人在发病时头痛或头晕，偏身无力，口角歪斜。若出血量较大而破入脑室，病人可能神志不清，甚至昏迷，呼吸深沉或打鼾，经常呕吐。当出现持续高热呕吐的咖啡样胃内容物时，预后不好，死亡率高。哈尔滨脑出血专科医院。

　　　大约80%的脑出血发生在大脑半球，大部分发生在大脑半球深部的基底节区，其次是丘脑和脑叶。一些被称为深穿支的小动脉与大动脉成直角行走，转弯的动脉壁长期受血流冲击，更容易在变性的基础上形成微动脉瘤，因此容易发生脑出血。该区域出血易引起病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲;如果左脑半球出血，也会引起失语。丘脑出血感觉障碍突出，最常见于顶叶，其次是额叶和颞叶。

　　大约20%的患者出血发生在脑桥和小脑，很少发生在中脑或脑室。脑桥出血多由基底动脉分支破裂引起。大量出血累及双侧脑桥，患者在几秒至几分钟内昏迷、四肢瘫痪、大脑僵硬、持续高热等。通常预后不好。若少量出血，可表现为一侧脑神经损伤症状及对侧肢体感觉或运动障碍，同侧肢体共济失调。脑部出血主要表现为眩晕、频繁呕吐和平衡障碍，多无肢体瘫痪。大量小脑出血可能导致昏迷等脑干受压，严重时可能因枕骨大孔疝而死亡。哈尔滨治疗脑出血哪个医院好。

　　　脑出血不一定比脑血栓严重。脑血栓和脑出血是两种不同类型的中风，前者是缺血性中风，后者是出血性中风。两者的临床表现有很多相似之处，如50岁以上50岁以上的中老年人，有不同程度的偏身瘫痪、歪斜口角、感觉减退或消失，也可能出现一定程度的言语不清等。

　　总的来说，大多数脑出血比脑血栓更严重。脑部出血患者多出现不同程度的意识障碍，重症患者在发病后数小时至数日可死于脑疝，昏迷1周以上者可死于全身并发症。但是对于某一脑中风患者的严重程度，需要进行个性化分析。

　　　脑出血的严重程度与以下因素有关:年龄、基础疾病、全身状况、出血部位和出血量、昏迷和并发症。其中，病变的部位和大小是主要因素，如脑干出血或涉及脑干的小脑出血，丘脑出血预后较差，出血量越大，预后越差。不能认为所有脑出血患者都比脑血栓患者严重可怕。例如，伴有严重并发症、脑梗死面积大的脑血栓患者可能比少量壳核出血患者更严重。