什么是脑出血

脑溢血又称脑出血是指脑血管破裂引起的自发性出血。

　　脑出血多见于老年人，可发生在脑实质的任何部位，可单发或多发。大多数高血压性脑出血通常是单发性的。出血主要在大脑半球，主要发生在内囊和基底节区，其次是外囊和额叶。脑干和小脑出血很少见，约占1/5。

　　高血压是脑出血常见的原因。约80%的脑出血患者有高血压病史，因此有些人称脑出血为高血压性脑出血。由于长期高血压，大脑中的小动脉形成了小米样大小的肿瘤扩张。当血压突然升高时，小动脉就会破裂并发生脑出血。长期高血压还会损伤小动脉内膜，使管壁变脆，更容易破裂和出血。

　　此外，脑动脉硬化、先天性动脉瘤、脑血管畸形、脑动脉炎症、淀粉样血液病也是脑出血的常见原因。其他情况是血压突然升高，如情绪兴奋、剧烈活动、过度饮酒、排便困难等，可能成为脑出血的诱发因素。

　　脑出血的临床表现大致可分为两类：

　　一是全脑症状，如头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等。

　　二是局灶性症状，如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等。

　　由于出血量和出血部位不同，临床表现和预后也不同。如果出血量较大，出血破裂进入脑室形成脑疝，或并发中枢性高热应激性消化道出血，后果相对严重，死亡率相对较高。因此，在上述情况下，应高度重视，积极进行抢救治疗，以降低死亡率和致残率。

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