脑垂体瘤的临床症状与危害要重视

　　脑垂体瘤是由垂体前叶、后叶和颅咽管上皮残留细胞组成的一组肿瘤。在临床上，大约10%的人有明显的症状。男人比女人多一点，脑垂体瘤通常发生在青春期，经常影响病人的生长发育，生育功能，学习和工作能力。其临床表现为激素分泌异常、肿瘤压迫垂体周围组织、垂体卒中等垂体前叶功能减退。

　　脑垂体瘤的危害及临床表现；

　　脑垂体瘤导致性功能障碍。

　　性功能障碍是指阳痿和性欲下降。性功能障碍是早期脑垂体瘤的临床表现之一。约60%的脑垂体瘤患者有性功能障碍，但实际情况远高于这个数字，因为中国传统对性非常保守，有些人往往不愿意开口。

　　脑垂体瘤和头痛。

　　约2/3的二的患者早期头痛，主要位于眼眶后、前额和两侧太阳穴附近，程度较轻，间歇性发作。由于垂体瘤起源于颅底蝶鞍，蝶鞍周围为密闭骨，只有上部覆盖有韧性鞍隔。肿瘤直接刺激或生长后，导致鞍内压升高引起头痛。当肿瘤生长突破鞍隔时，鞍内压降低，疼痛可以减轻或消失。患者经常感到突然剧烈头痛后，疼痛明显减轻或减轻，但如果不治疗，疼痛会随着肿瘤的生长而出现。

　　脑垂体瘤和视力下降。

　　在蝶鞍内，垂体瘤可突破鞍底向下生长，并侵袭颅内重要血管和神经，但最常见的生长方式是向鞍上发展，压迫视交叉和视神经，造成视力下降和视野缺损，病人常主张视力下降，看不见两边，总是撞到门边。视觉障碍的发生需要尽快进行手术，以消除对视神经的压迫，挽救视力。若伴有向其他方向生长则称为侵袭性脑垂体瘤，治疗难度明显增加，手术难以一次性切除，需根据具体情况进行个性化治疗。

　　脑垂体瘤和面部、四肢和身体的变化。

　　生长激素型脑垂体瘤由于分泌过多的生长激素，导致四肢、肌肉和内脏过度生长。青春期骨骺不融合前表现为巨人症，成年人表现为手脚增大(鞋号逐渐增大)、头部和脸部宽大、颧骨高、鼻子肥大、嘴唇增厚、皮肤松弛、粗黑、头发增多、声音嘶哑、睡眠打鼾、睡眠呼吸暂停综合征；而促肾上腺皮质激素腺瘤由于脂肪代谢和分布异常，脂肪堆积在胸部、腹部和臀部，而四肢相对较薄，呈向心性肥胖，面部呈满月状，体重明显增加，四肢皮下血管暴露有紫纹。这两种类型的脑垂体瘤严重影响了人的外在形象，应积极治疗。生长激素型脑垂体瘤一般术后几天就能收到明显的效果。患者可以感觉到肢体和脸部缩小，皮肤变得细腻光滑，睡眠质量明显缓解。

　　脑垂体瘤及其它神经及脑损伤

　　如果肿瘤向后发展，压边垂体柄和下丘脑可能会出现尿崩症和下丘脑功能障碍，累及第三脑室、室间孔和导水管，从而导致颅内压升高。向前伸展到额叶，可引起精神症状、癫痫和嗅觉障碍。向侧侵入海绵窦，可引起II、IV、V、VI颅神经瘫痪，突向中颅窝可引起额叶癫痫。向后长入脚池，斜坡压迫脑干，可引起交叉麻痹和昏迷。向下突出蝴蝶窦、鼻腔和。

　　应注意脑垂体瘤的临床症状和危害。

　　鼻咽部可出现鼻出血、脑脊液泄漏、颅内感染。

　　垂体肿瘤的治疗:

　　脑垂体瘤:与周围邻近组织浸润生长，远程转移，如功能性脑垂体瘤。

　　目前脑垂体瘤的治疗方法有手术、药物、放射线调理。

　　1.药物:西药只对部分有效。症状可以在不同程度上缓解，但不能根本治愈。停药后症状复发，肿瘤继续增大。

　　2.放射线:用于手术或复发的垂体癌X-刀和R-刀用于小于3厘米的肿瘤。虽然放射线对脑垂体瘤有一定的疗效，但临床上需要进一步研究其剂量、疗效和对垂体功能低下、视交叉视神经和周围血管神经结构的损害。

　　垂体肿瘤的治疗:首先考虑手术治疗。任何生长在可以手术切除部位的肿瘤都应该首先考虑手术。食疗可以辅助药物治疗。